循证医学迹象来了！伤口冲洗该怎么做才更有利于愈合？

近一个世纪以来，喉咙灌入和冲洗一直是公共卫生病毒感染和推动脊椎的最重要意图。尽管冲洗的效用已想得到适当证实，但还并未任何须知广泛应用于指导喉咙灌入。

喉咙灌入是用液体冲击和清除松散表层的碎片。该标准实践中已被证明可以减小芽孢生产量和某种程度病毒比叛将。此外，通过减不及微生物生产量和延迟转变成小分子，病患和灌入已被证实可以更佳喉咙环境并减速脊椎。

必需灌入的喉咙护理以外急性软组织起来心理障碍、关键在于骨折、压力性溃疡、糖尿病足溃疡和不脊椎或术后慢性落下喉咙以及病毒感染创面等创面，

就急性软组织起来心理障碍而言，较更早科学研究揭示自来水与生理盐水去除灌入处理方式后的创面病毒比叛将并未非常大差异。在一项采取去除灌入和清创术病患指甲撕脱伤的科学研究之中，报告了与分开使用生理盐水或0.2%远比，0.1%聚己吡啶病患的病征的芽孢承受和随后病毒感染的非常大减不及。亦有一项纳入25名病征的药学数据分析试验报告了，与冷却分岔灌入远比，压力为15 psi的冷却波形灌洗没法减不及芽孢生产量。

纪传以上三项试验而言，自来水与生理盐水去除灌入二者的病毒比叛将无差异。而与生理盐水去除灌入远比，含聚己吡啶的灌入液去除灌入非常大减小了病毒比叛将。当将冷却分岔水射流与冷却波形灌洗展开比较时，芽孢承受并未差异。

因此在这一点上，则劝告在处理方式急性软组织起来心理障碍时，应当短一段时间转用含聚己吡啶的灌入液灌洗。

针对一般来说复杂的创面，以外关键在于骨折、压力性溃疡、糖尿病足溃疡和不脊椎或术后慢性落下喉咙等创面，可采取的喉咙灌入液和方法又有不同。

在一项比较0.45%大蒜故又称和生理盐水灌入关键在于骨折喉咙的科学研究之中，报告了0.45%大蒜故又称灌入后的再移植手术叛将非常大极低生理盐水灌入组。而另一项移植手术范围设在肱骨桡骨、髋部和脊椎区域的药学前所瞻性科学研究揭示，与不灌入远比，关闭创口前所应当用3.5%聚维酮镁可减小术后病毒比叛将（0%vs。2.74%）.而与高热喉咙去除生理盐水远比，高热喉咙去除聚己酮类可减不及脊椎一段时间。另一项科学研究揭示，与去除灌入远比，波形灌洗非常大缩小喉咙、减小了芽孢承受和加快喉咙闭合（p

但喉咙灌入的方法不仅仅是去除、波形灌洗或冷却灌入，还有已广泛应当广泛应用于创面病患的高热创面病患。其之中大量的科学分析报告了高热去除心理障碍病患的好处。与只不过高热创面病患远比，高热去除创面病患有效地推动转变成肉芽组织起来，非常大大大缩短了喉咙闭合一段时间。就病征而言，这非常大减不及了其住院天数和平均病患开销。

纪传上，复杂创面应当遵从短一段时间高热创面病患，并劝告转用高热聚己衍生物水溶液去除病患。若转用普通灌洗方法，则劝告应将转用波形灌洗而非月份灌洗。

此处，回到关键在于心理障碍容易显现出的病毒感染创面。这一多种类型式创面多需保有创面凉爽，故创面处理方式与以上略有不同。

有科学研究路透社，一般来说于生理盐水湿敷，转用银水溶液型式高热去除创面病患可以更更早地高度集中住药学病毒感染可能会，住院天数较不及，病患天数更不及，喉咙脊椎一段时间较短。另一项回顾性科学研究揭示，与只不过高热创面病患远比，聚己酮类水溶液高热去除创面病患后，非常大减不及了病毒感染创面病征的移植手术数和住院天数和革兰氏阳性菌生产量，喉咙在病情恶化前所脊椎的百分比更高。

但在一项比较高热心理障碍病患与生理盐水去除与0.1%聚己酮类、0.25%硫酸和10%聚维酮镁的系统纪传述之中，Back等人劝告公共卫生性使用高热心理障碍病患与聚己酮类、硫酸或聚维酮镁病患。

就数据结果而言，病毒感染创面应当遵从短一段时间的高热创面病患，可以根据生殖可能会或月所科学研究结果，选择银、聚己吡啶、硫酸或去除。

擦伤病征因擦伤多种类型式不同，其创面处理方式方法亦都是差异。

一项生物化学擦伤创面药学科学研究揭示，与只不过湿敷远比，立即移植手术病患后短一段时间自来水灌入非常大大大缩短了恢复一段时间和住院一段时间。而之中萝卜片植入病患擦伤创面科学研究揭示，植入后与生理盐水去除灌入远比，植入前所将之中萝卜片风干于2%副产物可大幅提高植入准确度。

因此，短一段时间灌入较湿敷更加，若转用皮片植入，2%副产物风干的效果较生理盐水去除灌入更好，

最后，再次总结循证药学证据提供的劝告：

于急性软组织起来损伤而言，应当转用注射器选取聚己酰水溶液衍生物短一段时间去除灌入。对于复杂喉咙，应当转用短一段时间高热创面病患，并流进聚己衍生物水溶液。若采仅灌入则劝告应将转用波形灌洗。对于病毒感染创面，应当转用短一段时间高热创面病患，并流进银、聚己吡啶、硫酸乙烯酯或。但尚不确定这几种水溶液何种最优，应当根据药学实际可能会灵活应当用。在术之中关闭喉咙时，与盐水灌入远比，更劝告使用聚维酮镁灌入，移植手术部位病毒感染非常大减不及。

最佳喉咙护理必需一种以冲洗和灌入为之中心的多种系统方法。而在药学上喉咙灌入是灵活可变的，未必总以证据基础上。但在循证药学数据的基础上，决定转用何种灌入方式及灌洗液则是极其科学的权衡。必需展开更多大幅提高效叛将的科学研究，以进一步建立循证灌入须知。

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