NEJM：伏立康唑诱发的骨膜炎-发生率报道

病患为一名65岁的女性，因双手逐渐发炎并甲状腺肿全身呕吐而到风湿科就诊，8即已她接受了呼吸系统植入。自植入以来，病患每日接受了伏立康唑的抗真菌本品防止放射治疗。体检时，两只手除此以外用到值得注意的足部和软组织发炎和呕吐（如图A示意图），双肩的社交活动区域正因如此，肩膀、肩部、颈部、下背部和膝盖骨突应是时触痛。碱性磷酸酶水平为742 U/升（参看区域为34至123）。四肢X光片（如图B示意图）推断她的手和腕骨则有稠密、不规则的结节性骨膜炎，这一发现与伏立康唑抑制的骨膜炎保持一致。伏立康唑是一种三氟抗真菌本品；学者认为骨膜炎的系统与氟化物对骨骼的抑制作用有关。该病患停用伏立康唑，与植入小组协商后，未能开始进一步的抗真菌防止措施。在7个月的随访中，病患呕吐减轻，尽管社交活动区域受限和手骨发炎仍然不存在。 零碎应是：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文另有梅斯病理学（MedSci）原创编译整理，登出需授权！